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野地確保單繩距課程

提醒您,完整填寫以下內容並順利送出表單後,才算正式完成報名程序喔!
  1. 報名活動
  2. 確認您的報名資訊
  3. 完成

報名活動 (步驟1/3)

活動報名_個人基本資料
為辦理保險請填寫真實姓氏
為辦理保險請填寫真實名字
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戶外課程報名
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本人同意台灣生態登山教育協會在本次活動中得以照相機或攝影機進行活動過程與個人的影像與聲音的紀錄,並得以無償使用我在本次活動中的所有個人影像、聲音、文字與姓名,包括由台灣生態登山教育協會以任何形式進行的出版、發行、展覽與推廣之各種用途。 註:若為未成年需有參與者之父母或監護人同意。
 
對於台灣生態登山教育協會以及與本活動相關之各單位、人員等所執行之野地教育課程,我已經詳閱並且同意以下的聲明: 雖然台灣生態登山教育協會將會負責提供相關的合適裝備以及專業的人員,協助活動參加者在課程之中能夠安全愉快的參與活動,但是本人依然清楚的瞭解,此一活動本身的性質潛藏著各種風險,包括個人裝備財物的損失、疾病與意外的傷害。本人瞭解台灣生態登山教育協會以及隊伍中的領隊與輔導員將會根據他們的經驗,盡最大的努力做出合適的判斷與決定,但是本人也理解各種決策會有錯誤的風險,而參與者也應該為自己以及所有同伴的安全一起負起責任。本人已經誠實且完整的提供了相關的生理與心理健康資訊,沒有未列於表上的其他身心狀況,如果之後身體或心理狀況有任何的變化,本人願意立即告知相關人員。 本人也同意台灣生態登山教育協會在必要的狀況下,為活動參加者尋求或提供必要的醫療或照護措施。本人接受並同意台灣生態登山教育協會在活動中的相關規範與限制,並且瞭解違反這些規範與限制可能會發生意外傷害甚至死亡等風險。 最後,本人以及活動報名者之監護人已經完全閱讀、理解與接受此份同意書的所有內容,在簽署此份聲明書的同時,對於在此活動中可能發生的所有風險、意外與損失,本人與活動報名者之監護人願意放棄對於台灣生態登山教育協會以及與本次活動相關所有人員的所有法律責任與法律追訴權。
課程費用
 
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